Добрый день Тамара Дуйсеновна!
У моего сына, Шутьева Ярослава, диагноз комбинированный иммунодефицит с преимущественным дефектом антител. Ребенку 1 год и 5 месяцев в тяжёлом состоянии на данный момент находится на лечении в НЦПиДХ г.Алматы. Ребенку в срочном порядке требуется пересадка костного мозга, для этого необходима международная квота. Нам необходими помощь в первую очередь в поиске донора и дальнейше организации в лечении. Помогите пожалуйста спасти моего сына! Так как врачи в РК ни чем уже помочь не могут.
С пршлого года больные туберкулезом поддерживающую фазу получают в поликлинике по месту жительства.Эти больные, в том числе ШЛУ стоят в очередях вместе с детьми,беременными,стариками.Уч врач ,ВОП должен осматривать и делать записи каждые 10 дней.Лочему бы райфтизиатру не приходить 3 раза в поликлинику и самому осматривать туберкулезных больных,чтобы исключить контакт туб больного с другими пациентами,тем более ,что они получают соответствующую зарплату?
Ответ: Уважаемая Алтын!
На амбулаторный этап лечения переводятся пациенты с диагнозом широкой лекарственной устойчивостью к туберкулезу (далее-ШЛУ), только после завершения интенсивной фазы лечения и отсутствия бактериовыделения, что говорит об отсутствии опасности для окружающих людей.
Все пациенты с диагнозом туберкулез получают лечение в специально отведенных кабинетах и ни в каких общих очередях не стоят.
Кроме того, фтизиатрами еженедельно проводятся визиты в закрепленные поликлиники, для консультации пациентов находящихся на амбулаторном лечении. Посещать поликлиники 3 раза в неделю нет необходимости, так как основным местом работы фтизиатра является противотуберкулезный диспансер.
Уважаемая Тамара Касымовна! Вопрос по скриниговым осмотрам. Вся отетственность за скрининг лежит на участковой службе поликлиники.Почему за неявку на скрининг не отвечают работодатели? Население отказывается от прохождения профосмотров из-за очередей,хорошего самочувствия,отсутствия повода обследоваться. Мы участковые(ВОП,МОП) должны охватывать скринингом неорганизованных детей,так как организованные дети проходят скрининг в школах,детсадах.Но горздрав включает в план к неорганизованным и организованных детей.Эти дети не приходят в поликлинику так как на занятиях,а их родители не могут отпроситься с работы,чтобы привести ребенка.Зачем дублировать эти медосмотры?Или надо отменить м/о в школах и детсадах,или в поликлинике.Мы вынуждены писать фиктивные профосмотры по неявившимся взрослым и .детям.Горздрав проводит "гонки" по поликлиникам:У КОГО БОЛЬШЕ ПОКАЗАТЕЛИ? Нет качества работы,все вранье,запугивания ,что снимут СКПН.Мы считаем ,что хватит обманывать государство,транжирить деньги.Хотим работать,но не быть рабами ненужных программ по скринингу.
С 20.04.2012 года стоим в очереде в реабилитционном центре "Балбулак". до сегодняшнего дня не можем попасть туда. Нам уже около 10-ти лет. Если не сейчас, то тогда когда мы поподем? Почему очередь не двигается?
1.Когда решится вопрос с наличием шприцов для систем и инфузий?
2. Почему первоначальная заявка в СК-Фармации отличается от окончательной?
3. Форма выпуска гепарина не практична в работе?
4. При получении партии медикаментов начниаешь работать через 3-4 дня приходит отзыв о непригодности данного препарата?
Ответ: Уважаемая Галия! Для решения проблем, связанных с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами на амбулаторном уровне в рамках ГОБМП, в настоящее время приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан «О внесении дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 18 декабря 2015 года № 973 «Об утверждении предельных цен на закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2016 год» от 29 февраля 2016 года № 159 (далее-Приказ) определены предельные цены на системы одноразовые для инфузий и для переливания крови.
На основе данного Приказа, закуп систем для инфузий и крови медицинские организаций производят самостоятельно.
Порядок организации закупа производится согласно Правилам организации и проведения закупа лекарственных средств, утвержденных постановлением Правительства от 30 октября 2009 года № 1729.
В соответствии с приказом Министра здравоохранения и социального развития республики Казахстан «Об утверждении правил обеспечения лекарственными средствами граждан» от 30 сентября 2015 года № 766, общая потребность в лекарственных средствах формируется Управлениями здравоохранения областей, города республиканского значения и столицы (далее – Управления) и медицинскими организациями республиканского значения на основании сводной потребности медицинских организаций в срок до 1 апреля года, предыдущего к планируемому году.
Потребность в лекарственных средствах Управлений формируется на основании потребности медицинских организаций соответствующего региона. Уточненная заявка подается после утверждения бюджета.
Закуп лекарственных средств Единым Дистрибьютором производится на основе представленных заявок медицинских организаций с указанием международного непатентованного наименования, лекарственной формы (технической характеристики), и единицы измерения.
Когда будет введен норматив 1,5 тысяч прикрепленного населения на 1 ВОП ( программа Денсаулык) вместо 2200 ?
Почему за выполнение скрининговых осмотров вся ответсвенность на участковой службе ПМСП? За подлежащиму скринингу населению приходится бегать только медикам, население не идет в поликлинику на обследование, мотивируя отказ, что не отпускают с работы или это им не нужно. Кроме того нас заставляют дублировать скрининг детей: проводят в дошкольных и школьных учреждениях и в поликлинике( нерациональное расходование государственных денег).
Прием в поликлинике ВОП увеличен до 5- часов. В чем была необходимость продления приема, ведь работа на участке(вызова, патронажи, активы) не уменшились?
Все это негативно сказывается на качестве работы ПМСП.
Ответ: Уважаемая Мадина!
Норматив 1,5 тысяч человек прикрепленного населения на 1 ВОП будет достигнут к 2020 году. Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) включает в себя профилактические мероприятия, выявление факторов риска и скрининговые исследования на раннее выявление заболеваний. К сожалению, в настоящее время есть проблема недолжной ответственности населения к собственному здоровью. В связи с чем с 2017 года внедряется система обязательного социального медицинского страхования, основанная на солидарной ответственности государства, работодателя и гражданина. Наряду с этим планируется передача школьной медицины из системы образования в систему здравоохранения.
Действительно, продолжительность рабочего времени врача ПМСП на приеме составляет не менее 5 часов в день. Для работы на участке было увеличено число участковых медицинских сестер. Принятые меры направлены на повышение качества медицинской помощи на уровне ПМСП.
Вместе с тем, если Вам известны факты отсутствия правильной организации труда медицинского персонала в ПМСП, то их следует обсудить на уровне руководства конкретной медицинской организации или управления здравоохранения региона.
Уважаемая Тамара Касымовна!
По закону я имею право выбора мед.учереждения! Но на деле - я бесправная заложница ГЦРЧ г.Алматы, где мой ребенок получает консультацию генетика, заставляет приносить направления из поликлиники каждый месяц (на кровь фенилаланин и прием генетика). В противном случае нам не выпишут рецепт на продукты. По приказу Мин.здава мой ребенок должен здавать кровь на фенилаланин два раза в год, а к генетику один. Прием врача ограничивается выпиской и перевыпиской не обеспеченных рецептов. Полный абсурт. Продукты у детей воруют в наглую. Пишем письма о проблеме руководству ГЦРЧ, а в ответ получаем добрые письма, что все хорошо и дети обеспечены. Ни стыда ни совести. И вообще адекватность глав врача Рудик под сомнением. К больным точно пропускать нельзя. Столько призрения и ненависти. Помогите!!!
Добрый день Тамара Касымовна!
Хотелось бы узнать каким образом происходит распределение талонов для пациентов СВА, прикрепленных для наблюдения у узких специалистов в других поликлиниках. Моя мама относится к СВА "Демеу" и состоит на учете у врача по поводу гипертонической болезни. Год назад ей было проведено стентирование коронарной артерии и теперь она должна наблюдаться у врачей кардиолога, офтальмолога и эндокринолога. Каждый раз, когда подходит дата контроля приходится буквально "с боем" выбивать талоны к данным специалистам, потому что 8 поликлиника, в которой она наблюдается выделяет 1(!) талон в месяц на СВА "Демеу". Я не знаю, каково количество посещений в данную СВА, но, думаю нетрудно догадаться, что это минимальное количество, выделяемое на СВА никоим образом не может покрыть ее потребности. Я пыталась выяснить данный вопрос в УЗ г. Астаны по колл-линии и была направлена в СВА "Демеу", где мне так и не смогли ответить на данный вопрос. Не решен вопрос в СВА "Демеу" с некоторыми лабораторными исследованиями и УЗИ диагностикой - приходится сдавать некоторые анализы в частных клиниках, а на УЗИ пациентов отправляют в 1 городскую больницу. В сравнении с другими обращениями, которые были Вам заданы, мой вопрос кажется совсем обыденным, но несмотря на это, поверьте, он приносит столько проблем и неудобств для моемй мамы, которой не желательно переносить такой эмоциональный стресс. Извините, что приходится обращаться с таким вопросом к министру, но пока от подведомственных Вам медицинских организаций получить вразумительный ответ я не смогла. Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте! хотела узнать какие есть скидки для беременных женщин, и почему мы должны проходить платно анализы и узи
Уважаемая Тамара Касымовна. Почему в нашей стране нет государственных центров реабилитации ревматологического профиля? Практика работы таких центров с частной формой собственности (центр С.М.Бубновского) показывает, что после успешной реабилитации повышается качество жизни больных, возвращается трудоспособность. Однако, пройти реабилитацию в частных центрах для многих затруднительно, в связи с дорогостоящими услугами.
Все вопросы